今年60岁的朱女士,1个月前出现活动后胸闷气喘,夜间不能平卧等症状。心脏彩超检查提醒主动脉瓣重度关闭不全,二尖瓣脱垂并伴重度关闭不全,三尖瓣亦出现轻中度关闭不全。患者病情严重且复杂,心衰症状显著。更为严峻的是,患者5年前不幸患大动脉炎,导致升主动脉及主动脉弓部广泛钙化,向大脑供血的四根血管,只剩下一根左椎动脉,这无疑为治疗增添了极大的风险和难度。
辗转多家医疗机构治疗无果后,朱女士和家属来到郑州市七院,因病情复杂、手术风险高,朱女士和其家人心情很焦虑,杨斌安慰道:“别怕!我们会全力以赴为您治疗。”
凭借丰富的临床经验,杨斌专家团队决定为朱女士实施“经心尖主动脉瓣置换 经心尖二尖瓣钳夹”手术,一站式解决两个问题。
鉴于朱女士脑血管风险极高,为确保手术顺利进行,杨斌组织多学科会诊,为朱女士制定了科学合理有效的手术方案。
术中,杨斌邀请安贞医院张海波教授进行指导,该院心外科三病区副主任医师陈健超协同心内科副主任医师张申伟进行操作,麻醉科及神经电生理团队实时监测调控生命体征,超声科团队实时反馈。在多学科缜密配合,朱女士的手术很顺利。
术后第二天,朱女士清醒并顺利脱离呼吸机,复查显示瓣膜反流情况基本消失,生命体征稳定。
目前,朱女士已度过危险期,恢复情况良好。
据了解,该术式目前在河南省内尚属首例,在全国属于第5例。(李淑丽)
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